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Contenidos y objetivos
Contenidos resumidos
Bloque I: Descripción de los
Materiales de Riesgo.
1 -
Elementos de Riesgo de Origen Biológico (EROBs).
2 -
Elementos de Riesgo de Origen Radiológico (ERORs).
Bloque II: Barreras Físicas y Legales para
la Protección del Personal.
3 -
Seguridad Biológica y Radiológica en el Área de la Salud.
4 -
Cuestiones Legales y Normas de Seguridad e Higiene.
Bloque III: Gestión, Tratamiento, y Destino
de los Elementos de Riesgo.
5 -
Principios de la Acción de Agentes de Desinfección Física, Mecánica y Química
sobre los EROBs.
6 - Gestión
de Elementos y Materiales Contaminados, Portadores de Riesgo Biológico.
7 - Gestión
de Elementos y Materiales Contaminados, con Riesgo Radiológico.
Objetivo general
Adquirir las herramientas básicas para el análisis teórico
y práctico de los riesgos de
origen biológico y radiológico en las instituciones de atención de la salud,
sus efectos sobre las personas y el ambiente, así como las medidas para
controlar y minimizar esos riesgos.
Objetivos particulares
Ø
Reconocer la existencia de otros tipos de Riesgos,
además de los anteriores, en el área de salud.
Ø
Orientar a los alumnos para que puedan vincular los
contenidos de esta cátedra con la información relacionada con los aspectos de
seguridad impartidos por otras asignaturas del ciclo superior.
Ø
Interpretar los aspectos fundamentales de las
normas, leyes y procedimientos relacionados con la gestión de materiales de
riesgo de origen biológico y radiológico.
Ø
Reconocer cuáles son los microorganismos y
constituyentes de origen biológico de acción patógena más comunes, con mayor
prevalencia y virulencia en el Área de Salud; las distintas modalidades de
prevención existentes en la actualidad y la forma en que éstos pueden afectar
la salud humana y Ambiental.
Ø
Conocer cuáles son los instrumentos y tipos de
radiaciones ionizantes de uso más frecuente en el Área de Salud, el perjuicio
que puede provocar su incorrecto manejo y los modos de prevención más
aconsejables.
Ø
Estimular la adquisición y
ampliación de conocimientos, así como el contacto con el futuro medio de
trabajo profesional, a través de un trabajo práctico integrador y de
aplicación de los contenidos a situaciones concretas en instituciones de
atención de la salud reales.
Inserción en la carrera
La
materia corresponde al sexto año de la carrera de Bioingeniería. Se dicta en
ambos cuatrimestres, con un total de 60 horas de cursado en cada uno de los
mismos.
Aporta
los conocimientos básicos para que el futuro profesional tenga las siguientes
capacidades, acordes con varias incumbencias de la carrera:
·
Realizar y dirigir
la planificación, la organización, la verificación de adecuación a usos y normas de seguridad, de instalaciones
relacionadas con tecnología biomédica en unidades hospitalarias, sanatorios,
laboratorios clínicos y centros de salud o de rehabilitación, como así
también en el ámbito de la industria y de los centros de investigación en los
aspectos relacionados con la seguridad
en el uso de las radiaciones ionizantes y riesgo biológico.
·
Participar en la
elaboración, modificación, evaluación, verificación de la adecuación y el
cumplimiento de normativas referidas a
la seguridad (biológica y radiológica) en el uso de:
ü
Instalaciones,
instrumental, equipos, sistemas y partes de sistemas de tecnología biomédica,
utilizados en el área de la salud humana y animal;
ü
Instrumental,
equipos, sistemas y partes de sistemas utilizados en la adquisición y
procesamiento de señales y magnitudes físicas o químicas, generadas por seres
humanos, animales o el medio ambiente;
ü
Materiales,
elementos, componentes, sistemas y partes de sistemas de prótesis, órtesis, órganos artificiales, y sistemas de
mantenimiento o mejoramiento de la calidad de la vida, utilizables en humanos
y animales
·
Asesorar en
cuestiones relacionadas con higiene,
seguridad hospitalaria, contaminación ambiental, gestión de residuos que son peligrosos
para la vida y el ambiente.
.
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_________________________________________________________________________
Programa
y bibliografía
Programa
analítico
Bloque I: Descripción de
los Materiales de Riesgo.
1 - Material de Origen Biológico.
Bioseguridad. Definición de Elementos de Riesgo de Origen
Biológico (EROB). Descripción de los agentes infecciosos: virus, hongos,
bacterias, clamidias, ricketsias
y parásitos. Formas de vida vegetativas: Esporos. Definición de riesgo. Clasificación
de los microorganismos basándose en su peligrosidad (OMS): Grupos de riesgo
1, 2, 3 y 4. Otros Elementos de Riesgo de Origen Biológico: organismos vivos
genéticamente modificados. Moléculas de riesgo: priones.
Vías de Transmisión de los EROB: Contacto, inoculación, ingestión,
aspiración, bioaerosoles. Patógenos más comunes presentes en la sangre
(patógenos de origen sanguíneo), derivados de la sangre y otros líquidos
biológicos.
Efectos de los EROBs sobre la
salud.
2 - Radioisótopos y Radiaciones Ionizantes (ERORs).
Generalidades: Fuente radioactiva. Fuentes naturales y
artificiales. Dosimetría física y biológica. Magnitudes y unidades más
usuales para expresar dosis. Detección y control de los niveles de radiación.
Dosis máximas permitidas. Análisis probabilístico
de riesgo. Recomendaciones de la ICRP. Protección contra las radiaciones.
Exposición y relación costo/beneficio del uso de radiaciones ionizantes.
Exposición a alta y a baja dosis. Riesgos a alta y a baja dosis.
Nociones elementales de radiobiología.
Efectos de las radiaciones ionizantes sobre los seres vivos. Leyes de Bergonie‑Tribondeau.
Formación de radicales libres y mecanismos de acción de los mismos.
Clasificación de contaminación con radioisótopos. Indicadores biológicos de
la exposición. Métodos de estudio.
Bloque II: Barreras: Físicas y Legales para la
Protección del Personal:
3 - Seguridad Biológica y Radiológica en el Área de la Salud.
Concepto de barrera, contención y prevención a la
exposición de EROB. Niveles de bioseguridad.
Profesiones y ocupaciones del área de la salud con riesgo para la salud.
Profesiones y áreas de riesgo en el ámbito hospitalario. Conducta del
personal hacia los elementos de riesgo. Definición de bioaerosoles:
formación, propiedades, comportamiento físico y características principales.
Medidas de precaución universales. Equipamiento de protección personal contra
agentes biológicos y radiaciones ionizantes. Indumentarias y accesorios de
protección. Equipos de protección colectiva. Inmunización. Código de señales.
Seguridad edilicia.
Conceptos
elementales de áreas estériles o limpias: aspectos básicos de diseño,
funcionamiento y control de las mismas. Aplicación en el área de salud y
otras relacionadas con la incumbencia del bioingeniero.
Producción de incidentes y accidentes. Influencia de los
factores humanos sobre la seguridad. Influencia del diseño de instalaciones
sobre la producción de errores humanos. Registros de incidentes y accidentes.
Entrenamiento y formación continúa del personal. Nociones de primeros
auxilios. Planes de emergencia.
4 - Cuestiones Legales y Normas de Seguridad e Higiene.
Organización sanitaria y de seguridad. Análisis de leyes y
normas vigentes en Argentina; Antecedentes legales internacionales.
Constitución nacional. Leyes, decretos y resoluciones de nivel nacional. Ley
nacional de actividad nuclear (Nº 24.084). Ley nacional de residuos
peligrosos (Nº 24.051). Ley de riesgo en el trabajo (Nº 24.557). Leyes y
decretos equivalentes a nivel de las provincias, adhesión a leyes nacionales
y su vinculación. Ordenanzas municipales. Normas IRAM y normas ISO.
Organismos de control internos (institucionales) y externos. Educación y
adiestramiento para la seguridad con EROB y/o EROR. Formación e información
del trabajador. Normas para recolección de sustancias, transporte,
almacenamiento, tratamiento y eliminación de residuos peligrosos.
Bloque III: Gestión,
Tratamiento, y Destino de los Elementos de Riesgo:
5 - Principios de la acción de agentes de desinfección física,
mecánica y química, sobre los EROBs.
Conceptos de esterilización, desinfección, infectividad, higienización, asepsia y antisepsia.
Desinfectantes. Potencia desinfectante. Bacteriostáticos. Bactericidas y
Microbicidas. Concepto estadístico de esterilización. Concepto de residuo.
Agentes físicos: temperatura y radiaciones. Acción del
calor sobre los microorganismos. Cinética de esterilización bacteriana. Calor
húmedo y calor seco: acción sobre los agentes infecciosos. Resistencia al
calor por parte de los microorganismos. Uso del calor para la esterilización
y/o destrucción de materiales biopatogénicos. Uso
de radiaciones para la esterilización y desinfección de material biológico.
Higiene y esterilización del material e instrumental no desechable.
Esterilización por plasma. Incineración. Agentes mecánicos: ondas
ultrasónicas. Filtrado y ultrafiltrado. Descripción
de equipos de flujo laminar. Filtros HEPA y ULPA. Principios de
funcionamiento. Áreas "estériles".
Agentes químicos específicos: Clasificación de los
compuestos más difundidos. Mecanismos de acción físico-químicos de los
agentes químicos sobre los EROBs. Precauciones y
recomendaciones para su uso. Esterilización por óxido de etileno y con formaldehído
a baja temperatura.
6 - Gestión de elementos y materiales contaminados, portadores de
riesgo biológico.
Recolección interna, almacenamiento, recolección externa,
transporte y tratamiento de material de origen biológico de riesgo.
Mantenimiento de las áreas donde se manejan residuos de riesgo de origen biológico
(laboratorios, quirófanos, consultorios, etc.).
Precauciones para el manejo y traslado de material de riesgo de origen biológico.
Inspecciones, habilitación o clausura de las diferentes áreas de riesgo.
Envío de material. Limpieza y descontaminación de material reusable (instrumental, indumentaria, etc.). Incineración
de residuos. Equipos de incineración de RRPP.
7 - Gestión de Elementos y Materiales Contaminados con Riesgo
Radioactivo.
Almacenamiento, transporte y destino del material
radiactivo. Formas en que se encuentran los deshechos con Riesgo Radiológico.
Deshechos de origen biológico contaminados con radioisótopos. Derrame de
material con riesgo radiológico. Uso de soluciones descontaminantes
y adsorbentes. Monitoreo y control de personal especializado e instalaciones
donde se usan radioisótopos y radiaciones ionizantes. Manipuladores mecánicos
para el material radiactivo.
Bibliografía básica:
§ Anatomía, Fisiología
e Higiene. / Vargas A.- Palacios V./ CECSA/ 1995.
§ Apuntes sobre
Filtración de Fluidos. / Mino Covo S.A.
§ Áreas Limpias en Arquitectura Hospitalaria. / De Virgiliis
I. / Edit. Dunken / 2003.
§ Filtración de Aire
en la Industria Farmoquímica, Investigación y Hospitales. / Mino Covo S.A.
§ Introduction to Radiobiology. J. Dutreix, M. Tubiana. Taylor
& Francis. 1990.
§ Introduction to Radiological Physics and Radiation Dosimetry. Attix, FH – Wiley & Sons. 1986.
§ Manual de
Bioseguridad / CA.DI.ME. / 1994.
§ Manual de
Radioseguridad / CA.DI.ME. / 1994.
§ Manual de Seguridad
y Primeros Auxilios. / Hackett W. - Robbins G. / Alfaomega / 1992.
§ Manual de Técnicas
Básicas para un Laboratorio de Salud. /
Publicación Científica de la O.P.S., n0
439 / 1983.
§ Manual de
Tratamiento de Residuos Peligrosos/
CA.DI.ME. / 1994.
§ Medio Ambiente y
Salud Ocupacional. / Mangosio J. / Nueva Librería / 1997.
§ Metodología de la
Investigación de Accidentes.
/ Mangosio J. / EDUCA (edit.
de la UCA) / 2003.
§ Radioisotopes
/ Billington D. - Jayson
G. - Maltby P. / Bios Scientific Pub. / 1992.
§ Residuos
Radiactivos. / Funes
A. / Edigem / 1983.
§ Seguridad e Higiene Hospitalaria. / Dalvarade –
Fernández / Edit. Médica Panamericana.
§ Seguridad. Manual
para el Laboratorio. / Bernabei D. / Merck - GIT Verlag. / 1994.
§ The Physics of the Radiation Therapy. Khan, FM. 3rd Edition. Lippincott,
Williams & Wilkins. Philadelphia.
2003.
§ Tratado de
Microbiología. / Davis B. - Dulbecco R. / Salvat / 1984.
Normas y leyes:
§ Boletín de la
Sociedad Argentina de Radioprotección
/ Número extraordinario 1989.
§ Ley Nacional de
Actividad Nuclear n0 24.084/
1997.
§ Ley Nacional de
Diálisis n0 22.353
/ Ministerio de Salud de la Nación / 1995.
§ Ley Nacional de
Residuos Peligrosos n0 24.051 / Ministerio del Interior de la Nación / 1990.
§ Ley Nacional de
Sangre n0 22.990
/ Ministerio de Salud de la Nación / 1995.
§ Ley Nacional de SIDA
n0 22.853 / Ministerio de
Salud de la Nación / 1995.
§ Normas de Medicina Transfusional.
/ Ministerio de Salud de la Nación / 1995.
§ Normas Técnicas
Nacionales sobre el Manejo de Residuos Biopatogénicos
de Unidades de Atención de la Salud.
/ Ministerio de Salud de la Nación / 1995.
§ Recomendaciones de
Bioseguridad para Laboratorios de Diagnóstico e Investigación que Trabajen con
Materiales Biológicos / Ministerio de
Salud de la Nación / 1995.
§ Res. Min. 349/94 -
Normas de Bioseguridad para uso de Establecimientos de Salud. / Ministerio de Salud de la Nación / 1994.
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Reglamento Interno
Condiciones de regularidad y /o
promoción.
Carga horaria: 4 horas semanales.
Duración: Cuatrimestral.
Modalidad del
cursado: Dos (2) horas de clases
teóricas semanales + Dos (2) horas de Actividades Prácticas semanales.
Quienes podrán
Cursar Regularmente la Asignatura:
aquellos alumnos que estén en condiciones Reglamentarias de cursarla al
inicio de cada cuatrimestre.
Bajo ningún punto de vista se aceptarán alumnos que adeuden
materias o de tipo “condicional”.
Actividades durante
el Cursado:
En las Clases Teóricas se desarrollarán
los contenidos generales y /o específicos del Programa. Las mismas serán de
carácter NO OBLIGATORIO. Ésta instancia no tiene peso en la Nota Final.
Las Actividades Prácticas podrán
consistir según la temática en: Trabajos prácticos a desarrollarse en la
Facultad; Visitas Guiadas a ámbitos fuera de la Facultad; Conferencias y /o
Charlas a cargo de Especialistas en algunas unidades temáticas. La Asistencia
a las clases de TP es OBLIGATORIA y no debe ser menor al 75% del total de los
TPs del cuatrimestre, quedando LIBRE el
alumno que no alcance dicho porcentaje. Esta nota de Asistencia a las
Actividades Prácticas, también se expresará de 0 (cero) a 100 (cien) %. El peso
de ésta instancia (a) en la Nota
Final es del 30%.
Microevaluaciones Obligatorias de los Contenidos Teóricos de
la Asignatura: se realizarán 3 micoevaluaciones,
consistentes en preguntas escritas (breves) sobre contenidos teóricos mínimos
de cada uno de los 3 bloques temáticos en que está dividida la materia (una
evaluación por cada Bloque Temático). Su realización es OBLIGATORIA. La nota de cada microevaluación también se expresará de 0 (cero) a 100
(cien) %. Las notas de las 3 evaluaciones se promediaran. El peso de ésta
instancia (b) en la Nota Final es
del 30%
El Trabajo de Campo consistirá en
desarrollar y realizar en la práctica, tres (3) trabajos escritos sobre
aspectos de Bioseguridad y/o Radioseguridad en instituciones de salud (acordados
con los Docentes de Cátedra), para luego presentarlos y defenderlos en forma
individual o grupal; éstos se corresponden a cada uno de los tres bloques
temáticos en que se divide la Asignatura. Para realizar los Trabajos
de Campo, estos deben discutirse previo a su realización por los
alumnos, con los docentes a Cargo de la Cátedra. Posteriormente, se
considerarán y evaluarán en las Reuniones
Plenarias. Se estima que el alumno necesitará unas 2 horas semanales
promedio, fuera del horario de cursado, para la realización de los Trabajos
de Campo.
Las Reuniones Plenarias serán tres (3). Se exige que estén presentes todos
los integrantes de cada comisión, durante toda su duración. En ellas se
juzgará la calidad del trabajo presentado, como la forma y tiempo de
presentación de las mismas. Es indispensable que estén presentes todos los
integrantes de cada comisión organizada durante las presentaciones. Además
cada comisión convendrá entregar una copia escrita del trabajo. La nota de
cada Plenaria también se expresará de 0 (cero) a 100 (cien) %. Las notas de las 3 plenarias se
promediaran. El peso de ésta instancia (c)
en la Nota Final es del 40%.
Forma de Promoción
de la Asignatura:
Cumplir con la asistencia igual o mayor al
75 % de las Actividades Prácticas para
cada bloque temático, con las tres Micro evaluaciones y al 100% de las
Reuniones Plenarias.
Los Alumnos que cumplan con este Plan de
Cursado quedaran en finalmente en condiciones de Promocionar la Materia.
Los alumnos que no cumplan con estas disposiciones quedaran en condición de Libres.
Los Alumnos Promocionales, serán traspasados al Acta correspondiente,
confeccionada por el Departamento Alumnado, con sus respectivas Notas
Finales.
La nota final (NF) de la Asignatura, que se expresará en un
valor porcentual (%) entre 0 a 100%, tiene su Equivalente en nota para
el Acta de Calificaciones de 0 a 10 como se describe mas abajo; y se logra a
partir del promedio de cada una de las actividades del cursado, multiplicada
por el peso de cada una de las instancias:
a- Elaboración y Participación Promedio en la
discusión de los distintos Trabajos de Campo en las tres (3) Plenarias;
b- Grado de Respuesta Promedio a las Microevaluaciones sobre los contenidos Teóricos
c- Asistencia Promedio a las Actividades
Prácticas del cursado.
La misma queda expresada por la siguiente
notación:
NF = (a) x 0,40 +
(b) x 0,30 + (c) x 0,30
Entonces, la nota final (NF) de la asignatura
para cada alumno, que resultará en un valor porcentual (%) final entre 0 y
100% de acuerdo a su desempeño en las distintas actividades programadas,
tendrá su equivalente en calificación de actas de examen, entre 4 y 10 en
caso de Promocionar. El alumno sólo promociona
la materia cuando su Nota Final es mayor o igual al 60%, en caso contrario
quedará Libre, debiendo volver a cursarla o presentarse como tal en una mesa
de examen.
La calificación correspondiente en Actas de
promoción se conviene según la siguiente tabla:
|
Rango
% de NF
|
Nota
actas de exámenes
|
Calificación
|
|
60
– 65
|
4
|
Aprobado
|
|
66
– 71
|
5
|
Aprobado
|
|
72
– 77
|
6
|
Bueno
|
|
78
– 83
|
7
|
Bueno
|
|
84
– 89
|
8
|
Distinguido
|
|
90
– 95
|
9
|
Distinguido
|
|
96
– 100
|
10
|
Sobresaliente
|
Alumnos Libres: Presentación de un Trabajo de Campo a
Convenir con la Cátedra y Evaluación Oral sobre los contenidos generales del
Programa de la Asignatura.
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_________________________________________________________________________
Equipo
de Cátedra
Profesor Adjunto:
Ms. Ms. Bioq. José Luis Favant.
Auxiliares de Docencia de 1ra categoría:
Bioing. Gerardo Manuel Ledesma
Adscriptos:
Sr. Octavio
Menso
Becarios:
Sr. Pablo
Aleandri
Sr. Esteban
Azanza
Colaboradores:
Sr. Ricardo
Ruggeri
Srta. Luciana Joliat
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Horarios
de Cursado
Clases de Teoría:
Teoría 1: Lunes: 11:00 – 13:00 hs. Docente: Ms. Ms. Bioq.
José Luis Favant.
Clases de Práctica:
Práctica 1: Lunes: 14:00 – 16:00 hs. Docente:
Bioing. Gerardo Manuel Ledesma.
Práctica 2: Lunes: 16:00 – 18:00 hs.
Docente: Bioing. Gerardo Manuel Ledesma.
Clases de Consulta:
Consulta 1: Lunes:
13:00 – 17:00 hs. Docente: Ms. Ms. Bioq. José Luis Favant.
Consulta 2:
Martes: 13:00 – 15:00 hs. Docente: Bioing. Gerardo Manuel Ledesma.
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Material
para alumnos
La Cátedra tiene a disposición de los alumnos el material
de teorías, actividades prácticas, lecturas complementarias, reglamentación interna
y normativas.
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